入冬以來，不少地方氣溫驟降，一些人為了養生祛寒、補足氣血，開始想著法兒地進補，很多人還會自行選購、配制中藥材。不過，中藥和補藥可不能隨意畫等號，盲目配藥進補，有可能讓補藥錯變“毒藥”。在浙江杭州，就有這樣一位市民，他給自己“開藥方”，結果險些因此喪命。

男子水煮“生附子”致中毒昏迷 險些喪命

近日，浙江省杭州市臨平區第一人民醫院急診接診了一位“冬季自行買藥進補”的中毒患者。

據了解，患者王先生覺得天寒怕冷氣虛，便自行網購40克“生附子”，水煮后服用。沒想到，喝完出現惡心嘔吐、四肢麻木等嚴重不適癥狀，隨后被120緊急送往杭州臨平區第一人民醫院急診。

醫生告訴記者，當時患者的血壓遠低于正常值，心電監護顯示嚴重心律失常，隨時可能出現心室停搏，誘發心源性猝死。通過洗胃、抗休克治療、灌流及血液凈化等緊急治療后，患者終于脫險。

專家提醒，怕冷進補要先辨明證型，亂進補不但不會養生反而傷身。

“生附子”有何藥效？

自行服食為何會中毒？

讓杭州這位中醫愛好者中毒的“生附子”，有什么藥效呢？它究竟是藥，還是毒呢？

首都醫科大學附屬北京中醫醫院副主任藥師 范崢：生附子是中醫非常經典的一味藥，有補火、助陽、回陽、救逆的作用。  

醫生告訴記者，“生附子”是一味“大熱”的溫補藥材，適用于腎陽虛衰、寒氣侵襲等病癥。

但“生附子”含有“烏頭堿”這種有毒成分，雙酯生物堿存在心臟毒性、神經毒性、腎毒性等。患者如果不遵醫囑，自行服用，就可能發生烏頭堿中毒。

烏頭堿中毒或出現致命性心律失常

通過醫生的解釋，我們了解到，中藥“生附子”既有其溫補的作用，同時又具有毒性。那么，一旦烏頭堿中毒有什么表現，又應該如何應對呢？

解放軍總醫院第五醫學中心化學損傷中毒救治科主任 張錫剛：烏頭堿中毒的話，他的迷走神經的張力就會變高，心跳就會變慢，就這樣影響到心臟的傳導，意味著心律失常就會出來。還有一部分是神經系統，所以他會出現嘴巴、舌頭麻木，手腳沒有勁，全身有一種緊束感，再嚴重一點就是出現致命性的心律失常。

醫生強調，烏頭堿毒性很強，微小劑量就可能中毒，甚至致命。

解放軍總醫院第五醫學中心化學損傷中毒救治科主任 張錫剛：烏頭堿毒性是非常大的，大概是0.2毫克，就可以出現中毒臨床癥狀，致死劑量是2至4毫克。

采訪中記者了解到，如果發生了生附子中毒，患者應盡快催吐，隨后立即到醫院洗胃等，接受急救治療。

藥食同源？

中藥材需嚴格遵醫囑 切勿濫用

據了解，我國中藥飲片通常分為毒性飲片、有毒飲片和一般飲片，以及藥食同源的飲片。很多人認為藥食同源，中藥材更是滋補身體的保健品，對此專家特別提醒，中藥飲片，首先它是一種藥品，必須在中醫藥理論指導下使用，不可盲目濫用。  

解放軍總醫院第五醫學中心中醫肝病科主任 王睿林：中醫有句古話理論叫“有故無殞，亦無殞也。”就是說，我們身體有疾病的時候，才可能使用到這種辨證論治的中藥，日常保健過程中不建議自己使用，風險非常大。

專家強調，中藥飲片是在中醫藥理論指導下，依照中醫辨證用藥的需要和藥物自身性質，以及調劑、制劑的不同要求經過加工炮制后的，可直接用于中醫臨床的中藥。患者如果不對癥盲目使用，那么中藥材可能變成致命的毒藥，對身體造成一定傷害。  

解放軍總醫院第五醫學中心中醫肝病科主任 王睿林：《神農本草經》把中藥分為上、中、下三品。上品一般都是一些藥食同源的中藥，比如薏仁、山藥；中品像黃芪、當歸，有一定的治療作用，但如果你不是那個癥候，可能對身體的作用是相反的，比如黃芪你可能吃多了上火。下品就是有一些毒性的藥物，比如附子就有一定的毒性，是我們在急救或者是特殊病癥的時候使用，常規的日常保健中，極不推薦使用。